晚上呕吐可能由多种原因引起。比如消化系统疾病中，胃炎就较为常见，当胃部受到刺激时，晚上可能出现呕吐情况；而胃食管反流病也是常见原因之一，夜间平躺时，胃酸更容易反流刺激食管，导致呕吐。一般来说，多种因素都可能导致晚上呕吐。
消化系统疾病相关
胃炎导致的呕吐： 急性胃炎多因饮食不当，如食用了不洁食物、大量酗酒等引发。患者除了晚上呕吐外，还可能伴有腹痛、腹胀等症状。慢性萎缩性胃炎也可能在晚上出现呕吐，病程较长，可能会有食欲减退等表现。胃食管反流病引发的呕吐： 食管下括约肌功能障碍是主要原因之一。夜间平卧时，胃酸容易反流至食管，刺激食管黏膜，引起呕吐，部分患者还会有烧心感，尤其在进食高脂肪、巧克力等食物后更容易诱发。
其他系统疾病影响
神经系统疾病： 颅内压增高可导致晚上呕吐，像脑肿瘤、脑出血等疾病，会使颅内压力升高，刺激呕吐中枢，从而引起呕吐，通常还会伴有头痛、视力模糊等症状。偏头痛患者也可能在夜间发作时出现呕吐，同时伴有单侧头部剧烈疼痛、恶心等表现。全身性疾病： 尿毒症患者由于体内代谢废物不能正常排出，会影响胃肠道功能，晚上可能出现呕吐情况，还常伴有乏力、水肿等症状。糖尿病酮症酸中毒时，患者也可能在晚上呕吐，同时有呼气有烂苹果味、口渴、多尿等表现。
药物及其他因素
药物副作用： 某些药物服用后可能会有呕吐的副作用，比如抗生素中的红霉素等，在晚上服用时可能更容易出现呕吐反应。还有化疗药物，用于肿瘤治疗时，很多患者会出现恶心呕吐等不良反应，夜间也可能发作。心理因素： 长期精神紧张、焦虑等心理状态可能导致晚上呕吐，比如一些考试压力大的学生，或者工作压力大的人群，夜间可能因为情绪因素出现呕吐情况，一般没有器质性病变基础。