直肠癌保守治疗能活多久取决于多种因素，以下是对这些内容的分析：
疾病因素：直肠癌的分期和分级会影响预后。早期直肠癌（I期和II期）通过保守治疗（如放疗、化疗、靶向治疗等），五年生存率较高，部分患者可以长期生存。然而，晚期直肠癌（III期和IV期）的治疗效果相对较差，生存时间可能会缩短。
治疗方法：保守治疗的方法包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。不同的治疗方法对直肠癌的治疗效果和生存时间有影响。综合治疗（多种方法联合使用）可能会提高治疗效果。
患者个体差异：每个患者的身体状况、免疫力、治疗反应等都可能不同。一些患者对治疗的耐受性较好，能够更好地应对癌症和治疗的副作用，从而延长生存时间。而另一些患者可能由于身体状况较差或其他健康问题，对治疗的反应不佳。
生活方式和治疗依从性：患者的生活方式和治疗依从性也会对生存时间产生影响。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于提高身体免疫力和治疗效果。同时，患者需要严格按照医生的建议进行治疗，包括按时服药、定期复查等。
需要注意的是，以上内容是对直肠癌保守治疗能活多久的一般分析，具体情况因人而异。每个患者的预后都需要根据个体情况进行评估。患者和家属在面对直肠癌时，应积极与医生沟通，了解治疗方案和预后情况，并根据医生的建议进行治疗和护理。同时，保持乐观的心态，积极应对疾病，也有助于提高治疗效果和生存质量。