小孩高烧38.5度，可采取以下措施：
1.物理降温：用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴。
2.多喝水：让孩子多喝水，补充水分，防止脱水。
3.观察病情：密切观察孩子的病情变化，如体温是否继续升高、是否出现其他症状等。
4.服用退烧药：如果孩子体温超过38.5度，可以服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。但要注意按照说明书的剂量服用，不要超量。
5.就医：如果孩子的体温持续升高或出现其他异常症状，如呼吸急促、咳嗽、呕吐等，应及时就医。
需要注意的是，对于3个月以下的婴儿，一旦出现发热，应立即就医。同时，在孩子发热期间，要注意保持室内空气流通，给孩子穿着宽松舒适的衣物，以帮助散热。如果孩子的症状持续加重或出现其他异常情况，应及时就医。