早上起来咳嗽可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.过敏性鼻炎或鼻窦炎：过敏性鼻炎或鼻窦炎患者可能会在早上起床时咳嗽，因为鼻腔分泌物倒流到喉咙后部刺激咳嗽感受器。
2.胃酸反流：胃酸反流可能导致喉咙刺激和咳嗽。睡觉时胃酸反流可能更明显，导致早上咳嗽。
3.烟草暴露：长期吸烟或暴露在二手烟环境中可能导致慢性咳嗽。吸烟会损害呼吸道黏膜，增加咳嗽的风险。
4.呼吸道感染：感冒、流感或其他呼吸道感染可能导致咳嗽。感染后咳嗽可能在症状消失后持续一段时间。
5.气道高反应性：气道高反应性意味着呼吸道对刺激物过度敏感，容易引起咳嗽。这可能是过敏、哮喘或其他气道疾病的表现。
6.环境因素：过敏原、空气污染、干燥空气或刺激性物质可能刺激呼吸道，导致早上咳嗽。
7.其他因素：慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、心脏疾病等也可能引起咳嗽。
如果早上咳嗽严重或持续时间较长，建议采取以下措施：
1.就医咨询：咨询医生以确定具体原因。医生可能会进行身体检查、询问病史，并可能建议进行进一步的检查，如过敏测试、肺功能测试或影像学检查。
2.避免诱因：尽量避免接触过敏原、烟草烟雾、空气污染等刺激性物质。保持室内空气湿润，适当调整卧室温度和湿度。
3.药物治疗：根据医生的建议，可能会使用药物来缓解咳嗽症状或治疗潜在的疾病。
4.生活方式调整：保持健康的生活方式，包括充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动和减少压力。
5.记录症状：记录咳嗽的频率、严重程度、伴随症状和可能的诱因，以便向医生提供详细信息。
需要注意的是，对于某些人群，如老年人、患有慢性疾病的人或免疫功能低下的人，咳嗽可能是更严重疾病的信号。因此，如果咳嗽伴有其他异常症状，如呼吸困难、胸痛、发热、喘息等，应及时就医。此外，长期咳嗽也可能影响生活质量，因此及时诊断和治疗非常重要。医生将根据具体情况制定个性化的治疗方案。