背后长硬包，可能是以下原因引起：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。通常为单个，也可为多个，大小不等，质地柔软，生长缓慢，可推动。深部脂肪瘤可恶变，应及时切除。
2.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。
3.疖子：是毛囊及其深部周围组织的化脓性炎症，好发于头、面、颈、背部和臀部。多个疖子融合在一起，会形成痈。疖子初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成坚硬的结节，伴红肿热痛。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓，自行破溃排出脓液，炎症逐渐消退而愈。少数患者可发生败血症、毒血症等并发症。
4.痈：是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。好发于颈项、背部、肩部和腰部等皮肤厚韧的部位。痈初起为弥漫性浸润的紫红色斑，迅速向四周扩大，继而中央部分坏死、化脓，形成多个脓头，痈的外周有浸润的皮损。患者可有发热、畏寒等全身症状。痈破溃或切开引流后，炎症较快消退而愈合。
5.其他：如表皮样囊肿、纤维瘤、神经纤维瘤等，也可在背部出现硬包。
如果发现背后长硬包，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。