痛经严重时，常见症状包括下腹部剧烈疼痛，疼痛可放射至腰骶部、大腿内侧等部位，还可能伴有恶心、呕吐、乏力、头晕等不适，严重者可能影响正常的工作和生活。
疼痛程度与持续时间
疼痛程度较为剧烈，可能达到难以忍受的程度，持续时间较长，有的女性痛经会持续数小时甚至1 - 2天。
伴随消化道症状
严重痛经时消化道症状明显，除了恶心、呕吐外，还可能出现腹泻等情况，这是因为痛经时子宫收缩可能会影响周围消化道的功能。
全身不适表现
乏力、头晕等全身不适较为突出，由于疼痛和不适，女性可能精神萎靡，活动耐力明显下降，影响日常生活中的行走、工作等活动。
对生活的影响
严重痛经会严重干扰女性的生活，使其无法正常上班、学习，需要卧床休息来缓解不适，给日常生活带来极大不便。
对于有痛经严重情况的女性，尤其是青春期女性，要注意生活方式的调整，如避免受寒、保持充足睡眠等；对于育龄期女性，若痛经严重且有性生活史，需排除子宫内膜异位症等疾病；对于特殊人群如孕妇，出现严重痛经更需及时就医，排查是否有特殊的妊娠相关问题等。