大姨妈少黑可能由多种原因引起。一般来说，正常月经量约为20~60毫升，少于20毫升算月经过少，而经血颜色发黑可能与经血在宫腔内停留时间较长等因素有关。
内分泌失调方面
激素水平异常： 女性体内雌激素水平过低时，会影响子宫内膜的生长，导致月经量减少。比如多囊卵巢综合征患者，常伴有内分泌紊乱，雌激素分泌异常，进而出现月经量少且颜色偏黑的情况。一般这类患者还可能伴有月经周期不规律、痤疮、多毛等表现。甲状腺功能减退： 甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢功能，也可能波及月经，导致月经量少发黑。患者可能还会有怕冷、乏力、体重增加等甲状腺功能减退的相关症状。
宫腔粘连因素
人工流产等术后： 多次人工流产手术可能损伤子宫内膜，引发宫腔粘连。例如，人工流产后1个月左右没来月经，之后出现月经量少且颜色发黑的情况，就要考虑宫腔粘连的可能。因为宫腔部分粘连会阻碍经血排出，使经血在宫腔内停留时间延长，颜色就会发黑，同时月经量也会减少。
生活方式影响
过度节食： 有些女性为了减肥过度节食，导致身体摄入的营养不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入不够，会影响雌激素的合成，进而影响月经，出现月经量少发黑的现象。一般这类女性除了月经异常，还可能伴有皮肤干燥、头发干枯等营养不良的表现。长期熬夜： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，从而影响月经。比如经常熬夜的女性，可能会出现月经周期紊乱、月经量少发黑的情况。因为熬夜会影响激素的正常分泌和调节，进而影响子宫内膜的正常脱落和经血排出。