高血压患者需要服药的血压阈值因人而异，一般来说，以下情况需要考虑药物治疗：
1.高血压2级或以上：如果收缩压（高压）≥160mmHg或舒张压（低压）≥100mmHg，无论是否有症状，都应开始药物治疗。
2.高血压合并其他疾病：如糖尿病、慢性肾病、心血管疾病等，即使血压处于1级水平（收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg），也需要药物治疗。
3.血压持续升高：经过生活方式干预（如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等）后，血压仍不能控制在目标范围内（收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg），也需要药物治疗。
4.有心血管疾病高危因素：如有心血管疾病家族史、吸烟、血脂异常、肥胖、年龄≥55岁等，即使血压正常，也应考虑药物治疗。
需要注意的是，高血压患者的治疗应个体化，根据患者的具体情况（如年龄、血压水平、合并疾病、心血管疾病高危因素等）制定治疗方案。此外，药物治疗只是高血压治疗的一部分，还需要结合生活方式干预，如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等，以更好地控制血压，减少心脑血管疾病的发生风险。
以下是一些常用的降压药物：
1.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如卡托普利、依那普利等。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：如氯沙坦、缬沙坦等。
3.钙通道阻滞剂（CCB）：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。
4.利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米等。
5.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等。
具体用药应在医生的指导下进行，根据患者的血压水平、合并疾病、药物不良反应等因素选择合适的药物，并按照医生的建议调整剂量和用药时间。同时，患者应定期监测血压，遵医嘱服药，避免自行增减药量或停药。如果出现药物不良反应，应及时告知医生。