小孩视力4.2相当于近视大概200-300度，但这只是一个大致的估计，具体的度数还需要进行散瞳验光后才能确定。
需要注意的是，视力和近视度数之间并没有简单的换算关系，因为视力不仅取决于近视的程度，还与眼睛的其他因素有关，如散光、远视等。此外，小孩的眼睛还在发育过程中，近视度数也可能会随着时间的推移而发生变化。
如果发现小孩的视力下降，应及时带其到眼科就诊，进行全面的眼部检查，包括视力检查、散瞳验光、眼压检查、眼底检查等，以确定近视的类型和程度，并制定相应的治疗方案。
对于小孩的近视，家长应该重视以下几点：
1.定期带小孩进行眼部检查，及时发现问题并采取相应的措施。
2.培养小孩良好的用眼习惯，如保持正确的读写姿势、控制用眼时间、增加户外活动等。
3.给小孩提供营养均衡的饮食，多摄入富含维生素A、C、E和锌等营养素的食物。
4.控制小孩使用电子设备的时间，避免长时间近距离用眼。
5.如果小孩已经近视，应及时佩戴合适的眼镜，并定期更换。
6.鼓励小孩参加体育锻炼，增强身体素质，有助于预防近视的发生和发展。
总之，小孩的视力健康非常重要，家长应该密切关注小孩的用眼情况，及时发现问题并采取相应的措施，以保护小孩的视力健康。