左耳根后面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.感染：耳部感染，如中耳炎、外耳道炎等，可能导致耳根后面疼痛。此外，喉咙、扁桃体等部位的感染也可能影响到耳部，引起疼痛。
2.神经痛：三叉神经痛、耳大神经痛等神经病变可能导致耳根后面疼痛。这些疼痛通常是阵发性的，电击样或刀割样。
3.外伤：耳部受到外力撞击、挤压或拉伤等，可能导致耳根后面的组织损伤，引起疼痛。
4.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，导致耳部周围疼痛，包括耳根后面。
5.耳部疾病：除了感染，耳部本身的疾病如耳垢栓塞、鼓膜穿孔等也可能引起疼痛。
6.其他原因：颞下颌关节紊乱、肿瘤、自身免疫性疾病等也可能导致耳根后面疼痛。
如果疼痛持续时间较长、严重影响生活，或伴有其他症状如发热、听力下降、耳鸣等，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、听力测试等，以确定疼痛的原因，并给予相应的治疗。
需要注意的是，不同原因导致的疼痛可能需要不同的治疗方法。在就医前，应避免自行使用止痛药，以免掩盖病情。此外，保持耳部清洁、避免耳部受伤、注意休息等也有助于缓解疼痛。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，疼痛的原因和治疗可能会有所不同，需要在医生的指导下进行处理。