急性肾衰的突出临床表现主要包括以下几点：
1.尿量改变：少尿或无尿是急性肾衰的常见表现。通常，尿量会显著减少，甚至每天的尿量不足400毫升。
2.水肿：由于水钠潴留，患者可能会出现身体水肿，尤其是下肢和面部。
3.恶心、呕吐：肾功能受损时，体内代谢产物积聚，会刺激胃肠道，导致恶心、呕吐等症状。
4.呼吸困难：部分患者可能会出现呼吸困难，这可能与体内毒素潴留、酸中毒等有关。
5.高血压：急性肾衰也可能导致血压升高，这是由于肾脏对血压的调节功能受损所致。
6.贫血：由于肾脏分泌的促红细胞生成素减少，患者可能会出现贫血症状。
7.皮肤瘙痒：毒素在体内积聚，可能会引起皮肤瘙痒。
8.代谢性酸中毒：由于肾脏排酸功能障碍，患者可能会出现代谢性酸中毒。
9.心血管系统并发症：急性肾衰可能导致心律失常、心力衰竭等心血管系统并发症。
10.神经系统症状：严重的急性肾衰可能导致神经系统症状，如意识模糊、抽搐等。
需要注意的是，急性肾衰的临床表现可能因个体差异和病因不同而有所不同。如果出现上述症状，尤其是在患有其他疾病或接受某些药物治疗后，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。治疗方法包括维持水电解质平衡、控制血压、纠正贫血、透析治疗等。此外，对于导致急性肾衰的原发病，如感染、药物中毒等，也需要进行积极治疗。