排尿时下体疼痛可能是由以下原因引起：
1.感染：如尿道炎、膀胱炎等，通常还会伴有尿频、尿急、尿道口红肿等症状。可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.结石：如膀胱结石、尿道结石等，可通过体外冲击波碎石、手术取石等方法进行治疗。
3.外伤：如会阴部外伤、尿道损伤等，可根据具体情况进行止血、止痛、抗感染等治疗。
4.其他：如尿道口炎、前列腺炎、肾盂肾炎等也可能导致排尿时下体疼痛。
如果出现排尿时下体疼痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，少吃辛辣刺激性食物。