夜里老咳嗽可能由多种原因引起。比如，过敏因素导致的咳嗽，像尘螨过敏，在夜间睡眠时，人体接触床上的尘螨就可能引发咳嗽，据统计，有过敏体质的人群中约30% - 40%会因尘螨过敏出现夜间咳嗽情况。
一、呼吸道疾病相关
1. 感冒后咳嗽： 有些人患感冒后，上呼吸道感染症状虽已减轻，但咳嗽可能会持续较长时间，尤其在夜间较为明显。一般感冒后的咳嗽会持续1 - 3周左右，这是因为感冒引起的呼吸道黏膜损伤修复需要一定时间，夜间迷走神经相对兴奋，会加重咳嗽症状。2. 支气管炎： 急性支气管炎患者在夜间也常出现咳嗽加重的情况。支气管炎会使支气管黏膜充血、水肿，分泌物增多，夜间平躺时，分泌物刺激气管，容易引发咳嗽。慢性支气管炎患者夜间咳嗽通常更为频繁，长期患病还可能导致肺功能下降。
二、环境因素影响
1. 空气干燥： 室内空气过于干燥时，会刺激呼吸道黏膜，导致夜间咳嗽。特别是在冬季使用暖气或空调的房间，空气湿度若低于40%，就容易出现这种情况。建议将室内空气湿度保持在50% - 60%，可以使用加湿器来调节。2. 吸入刺激性气体： 如果夜间吸入烟雾、香水、油漆等刺激性气体，也会引起咳嗽。比如家里有人吸烟，二手烟会对呼吸道产生刺激，导致夜间咳嗽加重。应尽量避免在室内吸烟，保持室内空气清新。
三、胃食管反流相关
夜间胃食管反流： 患有胃食管反流病的人，在夜间平卧时，胃酸容易反流至食管，刺激食管黏膜，进而引起咳嗽。这种咳嗽往往还伴有烧心、反酸等症状。对于胃食管反流导致的夜间咳嗽，患者睡觉时可适当将床头抬高15 - 20厘米，减少胃酸反流的机会。