脚趾甲有横纹且凹凸不平，可能是以下原因引起：
1.营养不良：缺乏维生素、矿物质等营养物质，可能导致脚趾甲营养不良，出现横纹和凹凸不平的情况。
2.真菌感染：灰指甲（甲癣）是由真菌感染引起的，会导致脚趾甲变色、增厚、变形，出现横纹和凹凸不平。
3.扁平苔藓：这是一种皮肤疾病，也可能影响脚趾甲，导致指甲出现条纹和凹陷。
4.银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，指甲病变是其常见的并发症之一，可表现为指甲凹陷、横纹等。
5.其他原因：外伤、湿疹、扁平足、甲沟炎等也可能导致脚趾甲出现异常。
如果发现脚趾甲有横纹且凹凸不平，建议及时就医，进行相关检查，以确定具体原因。医生可能会采取以下措施：
1.详细询问病史和进行体格检查，了解症状的发展过程和其他相关情况。
2.可能会建议进行实验室检查，如真菌涂片、培养，或检查微量元素等，以明确病因。
3.根据具体病因，医生会制定相应的治疗方案。例如，真菌感染需要使用抗真菌药物；营养不良需要补充营养；银屑病可能需要使用外用药物或光疗等。
此外，保持良好的个人卫生习惯，勤洗脚、勤换袜子，避免穿太紧的鞋子，也有助于预防脚趾甲问题的发生。对于一些严重的疾病，如扁平苔藓、银屑病等，可能需要长期治疗和管理。定期复诊，与医生保持沟通，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，儿童和老年人的脚趾甲问题可能需要特别关注，因为某些健康问题在这两个群体中可能表现得更为隐匿。如果对脚趾甲的异常情况有任何疑虑，最好咨询专业的皮肤科医生或足病医生的建议。他们能够根据具体情况提供准确的诊断和个性化的治疗建议。