手指上出现小硬疙瘩的原因有很多，以下是一些可能的原因、症状、诊断和治疗方法：
1.寻常疣：由人乳头瘤病毒感染引起，通常表现为米粒至黄豆大小的丘疹，表面角化，质地坚硬，呈灰褐色或正常肤色。可通过直接或间接接触传播，好发于手指、手背、足缘等部位。一般无自觉症状，偶有压痛。诊断主要依靠临床表现和病理检查。治疗方法包括冷冻、激光、电灼、手术切除等。
2.扁平疣：也是由人乳头瘤病毒感染引起，表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，圆形或椭圆形，质地较硬，颜色呈淡褐色或正常肤色。可通过直接或间接接触传播，好发于面部、手背、前臂等部位。一般无自觉症状，有时可伴有轻微瘙痒。诊断主要依靠临床表现和病理检查。治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等）、物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）和系统治疗（如抗病毒药物、免疫调节剂等）。
3.鸡眼：由于长期受压或摩擦导致角质层增厚，形成圆锥形的角质栓，尖端深入皮内，基底露于外面。行走时会压迫局部的感觉神经，引起疼痛。好发于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，也可发生于足跟。鸡眼的主要症状是疼痛和行走困难。诊断主要依靠临床表现。治疗方法包括外用药物（如鸡眼膏、水杨酸软膏等）、物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）和手术治疗。
4.胼胝：是由于皮肤长期受到压迫和摩擦而引起的局限性扁平角质增生，质地较硬，无明显自觉症状。好发于掌跖受压部位，与职业有关。胼胝的主要症状是皮肤增厚和粗糙。诊断主要依靠临床表现。治疗方法主要是去除诱因，避免继续受压和摩擦，同时可以外用角质促成剂（如尿素霜）或角质松解剂（如水杨酸软膏）。
5.指节垫：病因不明，可能与遗传、外伤、感染等因素有关。表现为手指或足趾伸侧的圆形或椭圆形扁平丘疹，质地较硬，表面光滑或有鳞屑，可逐渐增大。指节垫一般无自觉症状，也不影响功能。诊断主要依靠临床表现和病理检查。治疗方法目前尚无特效方法，可试用外用糖皮质激素、维A酸乳膏等。
6.皮肤纤维瘤：是一种良性肿瘤，可能与外伤、感染等因素有关。表现为圆形或椭圆形的坚实结节，表面光滑或有皱纹，质地较硬，可移动，无自觉症状。皮肤纤维瘤一般不会恶变，但可能会逐渐增大。诊断主要依靠临床表现和病理检查。治疗方法主要是手术切除。
以上内容仅供参考，如果发现手指上有小硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。