怀孕一个月经常小腹疼可能是以下原因导致的：
1.正常生理现象：怀孕后，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起小腹疼痛。此外，怀孕后体内激素水平变化，也可能导致盆腔充血，引起小腹坠胀感。这些都是正常的生理现象，通常不需要特殊处理，注意休息，避免劳累和剧烈运动即可。
2.先兆流产：如果小腹疼同时伴有阴道流血，可能是先兆流产的表现。需要及时就医，进行保胎治疗。
3.宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫以外的部位着床发育，常见于输卵管。宫外孕可能导致小腹疼痛，甚至引起大出血，危及生命。如果怀孕后出现小腹疼，需要及时就医，通过超声检查等方式排除宫外孕的可能。
4.其他：怀孕后，孕妇的身体会发生一系列变化，如果不注意饮食卫生，可能会引起肠胃炎，导致小腹疼痛。此外，膀胱炎、盆腔炎等也可能引起小腹疼。
需要注意的是，小腹疼也可能是其他疾病的表现，如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如阴道流血、发热等，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，孕妇在孕期应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情愉悦，注意个人卫生，合理饮食，定期产检。