肚子疼且大便是黑色，可能与以下原因有关：
1.饮食因素：食用过多的动物血、肝脏或铁剂，可使大便变黑。此外，口服活性炭、铋剂等药物也会使大便变黑，但一般无其他不适症状。
2.上消化道出血：如果上消化道出血量较少，血液在胃肠道内停留时间较长，血红蛋白中的铁与硫化物结合，形成硫化亚铁，导致大便变黑，同时可伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。常见的病因包括胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血等。
3.下消化道出血：如果下消化道出血量较多，血液在肠道内停留时间较短，大便可呈暗红色或鲜红色。常见的病因包括肛裂、痔疮、肛瘘、直肠息肉、结肠癌等。
4.其他：某些血液疾病、急性传染病、重症肝病等也可能导致大便变黑。
如果出现肚子疼且大便是黑色的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、胃镜、肠镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。此外，在日常生活中，应注意饮食卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等。