肚子疼且大便颜色发黑，可能与以下原因有关：
1.饮食因素：食用过多含铁丰富的食物，如动物血、肝脏等，或服用某些药物，如铋剂，可能导致大便颜色发黑，但一般不会伴有肚子疼。
2.上消化道出血：胃和十二指肠的病变，如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等，可能导致上消化道出血，血液经过消化后，在胃酸和肠道细菌的作用下，会变成黑色，同时伴有肚子疼。
3.下消化道出血：小肠、结肠、直肠等部位的病变，如炎症、肿瘤、血管畸形等，也可能导致下消化道出血，使大便颜色发黑，并伴有肚子疼。
4.其他：胆道出血、胰腺疾病、血液系统疾病等也可能引起类似症状。
需要注意的是，肚子疼且大便颜色发黑可能是严重疾病的表现，如不及时就医，可能会延误病情。因此，如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、胃镜、肠镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。
在就医前，应注意以下几点：
1.暂时不要进食或饮水，以免加重胃肠道负担。
2.尽量避免服用止痛药物，以免掩盖病情。
3.告知医生具体症状、病史、用药情况等，以便医生进行准确的诊断和治疗。
此外，如果经常出现肚子疼且大便颜色发黑的情况，或伴有其他症状，如头晕、乏力、消瘦等，应及时就医，进行全面的检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如规律饮食、作息，避免过度劳累、压力过大等，有助于预防胃肠道疾病的发生。