三叉神经痛是什么疾病

三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

1.病因:可由多种原因引起,可分为原发性和继发性两种。继发性三叉神经痛包括脑部占位性病变和血管性疾病等;原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围部分,即在三叉神经半月节感觉根内。

2.症状:三叉神经痛的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

3.诊断:根据疼痛的部位、性质、发作情况和神经系统检查,诊断并不困难。但需要注意的是,继发性三叉神经痛应与牙痛、偏头痛、蝶腭神经痛、舌咽神经痛、面部神经痛等相鉴别。

4.治疗:

药物治疗:如卡马西平、苯妥英钠等。

神经阻滞疗法:当药物治疗无效或不能耐受药物的副作用时,可采用神经阻滞疗法。

射频电凝疗法:利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,以阻断神经冲动的传导。

手术治疗:对于药物和神经阻滞治疗无效的患者,可考虑手术治疗。常用的手术方法有三叉神经感觉根切断术、三叉神经微血管减压术等。