上个月吃了紧急避孕药，这个月发现怀孕了，孩子是否能要，需要根据具体情况进行分析。
一般来说，紧急避孕药是一种高效孕激素，主要成分是左炔诺孕酮。它通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、阻碍受精等方式来达到避孕的目的。如果在服用紧急避孕药后怀孕，可能会对胎儿产生一定的影响，但这种影响并不是绝对的。
以下是一些需要考虑的因素：
1.服药时间：紧急避孕药的主要成分左炔诺孕酮，通常在服药后24-72小时内即可代谢出体外。如果在受孕前服用了紧急避孕药，且受精卵已经着床，那么药物可能会对胎儿产生一定的影响。如果是在受孕后服用紧急避孕药，药物可能会对胚胎的发育产生不良影响，导致胎儿畸形、流产等。
2.胎儿发育情况：在发现怀孕后，需要及时进行B超检查，了解孕囊的位置、大小、形态以及胎心搏动情况。如果孕囊发育正常，且胎心搏动良好，那么可以继续观察。如果孕囊发育不良或出现胎停育等情况，可能需要终止妊娠。
3.个人身体状况：每个女性的身体状况不同，对药物的代谢能力也不同。如果本身有其他疾病，如心脏病、糖尿病、高血压等，可能会增加胎儿畸形的风险。
因此，建议在发现怀孕后及时就医，进行详细的产前检查和咨询。医生会根据个人情况、服药时间、胎儿发育情况等因素进行综合评估，并给出个性化的建议。
需要注意的是，紧急避孕药并不能保证100%的避孕效果，且不能作为常规的避孕方法。如果没有怀孕的计划，建议采取其他有效的避孕措施，如避孕套、宫内节育器等。同时，在备孕期间，应该注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒、接触有害物质等，以提高受孕率和胎儿的质量。