来月经时下面（阴道或外阴）瘙痒，可能与以下因素有关。
1.卫生巾过敏：部分女性对卫生巾的材质或某些化学成分过敏，可能会在使用卫生巾后出现瘙痒症状。
2.霉菌性阴道炎：霉菌性阴道炎是由念珠菌感染引起的阴道炎症，其主要症状为阴道瘙痒、白带增多，豆渣样或凝乳样白带。在月经期间，由于卫生巾的使用、阴道内环境的改变等因素，霉菌性阴道炎可能会加重，导致瘙痒症状更加明显。
3.滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，其主要症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒，分泌物呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状。在月经期间，滴虫性阴道炎也可能会加重，导致瘙痒症状更加明显。
4.其他：外阴炎、外阴湿疹、外阴营养不良等疾病也可能会导致来月经时下面瘙痒。
需要注意的是，引起瘙痒的原因可能不止一种，有时可能是多种因素共同作用的结果。如果瘙痒症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在月经期间应注意保持外阴清洁干燥，勤换卫生巾，避免搔抓，以免加重症状。