眼角内有个小洞很痒，可能与眦部睑缘炎、结膜结石、眦部眦赘肉等有关。
1.眦部睑缘炎：一种慢性炎症，可能与莫-阿双杆菌感染、维生素B2缺乏、屈光不正、视疲劳、风尘刺激等有关。可表现为眼痒、刺痛、烧灼感，眦部睑缘充血、肥厚、干燥、脱鳞屑，有时可累及穹窿部结膜。
2.结膜结石：结膜表面出现的黄白色凝结物，常见于慢性结膜炎患者，或老年人。可能与结膜炎症、分泌物堆积有关。一般无明显症状，有时会出现眼部异物感、痒感。
3.眦部眦赘肉：眼内角的一块黏膜皱襞，可能与眦部结膜长期受到外界刺激或慢性炎症有关。一般无明显症状，有时会出现眼部异物感、痒感。
4.其他：如过敏、感染、寄生虫等也可能导致眼角痒。
如果眼角内有个小洞很痒，建议及时就医，明确原因。医生一般会进行眼部检查，如裂隙灯检查等，以确定具体原因，并给予相应的治疗。
治疗方法包括：
1.去除病因：如治疗结膜炎、纠正屈光不正、避免视疲劳等。
2.药物治疗：局部使用抗生素眼药水、眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等，以控制炎症；如果是过敏引起的，可以使用抗过敏眼药水，如色甘酸钠滴眼液等。
3.手术治疗：如果是眦部眦赘肉影响外观或导致眼部不适，可以考虑手术切除。
此外，在治疗期间，应注意眼部卫生，避免揉眼，避免过度用眼，保持充足的睡眠。同时，应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等。