内眼角里面有个小孔，这既可能是正常生理结构，也可能是由病理因素如泪囊炎导致的泪囊瘘道。在明确具体病因后可进行针对性治疗。具体如下：
一、生理结构：内眼角的小孔可能是泪小管的开口即泪小点，这是泪腺分泌泪液的出口，且与鼻腔相通。比如将生理盐水从泪小点注入，就会从小孔进入泪小管、鼻泪管，进而进入鼻腔，它是机体正常的生理结构。
二、泪囊瘘管：细菌感染可引发泪囊炎，会使患者出现局部皮肤充血、肿胀、疼痛等情况。若未及时妥善治疗，可能会出现脓肿溃破，进而形成泪囊瘘管，导致内眼角有个小孔，且泪液也会从瘘管流出。如果形成了脓肿，可遵医嘱进行切开排脓，或施行内镜泪囊鼻腔吻合术等。
在日常生活中要注意一些事项，不能经常用手去揉搓眼睛，以免将灰尘、细菌带入眼内。如果经常佩戴隐形眼镜，佩戴时间不宜过长，且在取下隐形眼镜后要及时清理。
总结概况提示：内眼角的小孔可能是正常结构或病理导致，要明确原因进行治疗，日常需注意眼部保护和隐形眼镜使用规范。