小孩发烧39.5度需要去医院。以下是一些需要考虑去医院的原因：
1.小孩年龄：如果小孩年龄较小，特别是3个月以下的婴儿，发烧39.5度可能需要特别关注，因为他们的免疫系统尚未完全发育，感染更容易迅速进展。
2.伴随症状：除了发烧，小孩是否还有其他症状，如咳嗽、流鼻涕、呼吸急促、喉咙痛、皮疹等。这些症状可能提示存在其他健康问题，需要医生进一步评估和治疗。
3.个人病史：小孩是否有任何慢性疾病、免疫缺陷或过敏史。这些因素可能影响对发烧的处理和治疗方案。
4.治疗反应：如果给予退烧药后，小孩的体温没有明显下降，或者出现了反复发烧，或者小孩的精神状态不佳、哭闹不止、呼吸急促或出现其他异常情况，应及时就医。
5.医生评估：医院可以提供更全面的评估和诊断，包括身体检查、实验室检查等，以确定发烧的原因，并制定合适的治疗方案。医生还可以根据小孩的具体情况进行个性化的治疗建议。
在去医院之前，可以先采取以下措施：
1.给小孩服用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬，按照药品说明书的剂量和使用方法进行。
2.给小孩多喝水，以保持身体水分。
3.脱掉过多的衣物，保持小孩舒适。
4.密切观察小孩的情况，包括体温、精神状态、呼吸等。
需要注意的是，每个小孩的情况都是独特的，因此最好在决定是否去医院之前咨询医生的意见。医生可以根据具体情况提供准确的建议和治疗方案。此外，如果对小孩的健康有任何疑虑或担忧，及时就医是明智的选择，以确保小孩得到适当的护理和治疗。