恶性肿瘤切除后是否需要化疗，需要根据肿瘤的类型、分期、患者的身体状况等因素来决定，不能一概而论。一般来说，以下几种情况可能需要化疗：
1.高危肿瘤：恶性肿瘤切除后，如果存在高危因素，如肿瘤体积大、浸润深度深、淋巴结转移、脉管瘤栓、神经侵犯等，可能需要化疗来降低复发和转移的风险。
2.低分化或未分化肿瘤：恶性肿瘤切除后，如果病理类型为低分化或未分化，恶性程度较高，容易复发和转移，可能需要化疗来提高治疗效果。
3.特殊类型肿瘤：恶性肿瘤切除后，如果属于特殊类型，如黏液腺癌、印戒细胞癌、小细胞肺癌等，对化疗比较敏感，可能需要化疗来延长生存期。
4.患者身体状况：恶性肿瘤切除后，如果患者身体状况较差，无法耐受手术或放疗等其他治疗方法，或者有其他严重的疾病，如心脏病、糖尿病、肺部疾病等，可能需要化疗来控制肿瘤。
化疗是一种全身性的治疗方法，通过使用化学药物来杀死肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞的生长。化疗可能会带来一些副作用，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制、免疫功能下降等。但是，这些副作用通常是可以控制和缓解的，而且化疗对于某些恶性肿瘤的治疗效果是非常显著的。
因此，恶性肿瘤切除后是否需要化疗，需要医生根据患者的具体情况进行综合评估，并与患者和家属充分沟通，让患者了解化疗的利弊，然后做出明智的决策。