甲状腺恶性肿瘤切除后是否需要化疗，需要根据肿瘤的类型、大小、侵犯范围以及患者的身体状况等多种因素来决定。一般来说，以下情况可能需要化疗：
1.肿瘤侵犯范围较广：如果甲状腺恶性肿瘤较大，或已经侵犯到周围的组织或器官，化疗可能有助于消灭残留的癌细胞，降低复发和转移的风险。
2.存在高危因素：某些高危因素，如肿瘤细胞分化程度低、有淋巴结转移、血管侵犯等，可能增加复发和转移的可能性，化疗可以作为辅助治疗手段。
3.术后复发或转移：如果甲状腺恶性肿瘤在术后复发或转移，化疗可能是一种治疗选择。
4.无法耐受手术或放疗：对于某些患者，由于身体状况或其他原因无法接受手术或放疗，化疗可能是唯一的治疗选择。
化疗是通过使用药物来杀死癌细胞或抑制其生长。常见的化疗药物包括紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶等。化疗可能会带来一些副作用，如恶心、呕吐、脱发、疲劳、免疫力下降等。但这些副作用通常是可以通过药物预防和缓解的。
在决定是否进行化疗之前，医生会对患者进行全面的评估，并与患者详细讨论化疗的利弊。患者也可以考虑参加临床试验，以获得最新的治疗方案和更好的治疗效果。
需要注意的是，化疗并不是适用于所有甲状腺恶性肿瘤患者的治疗方法，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗，注意饮食和休息，保持良好的心态，以提高治疗效果和生活质量。如果对化疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。