阿米巴性阴道炎主要由溶组织内阿米巴原虫感染引起，其感染途径与以下因素有关：
1.直接传染：是阿米巴性阴道炎的主要感染途径。主要通过性交直接传染，男性感染者是主要的传染源。
2.间接传染：接触被溶组织内阿米巴原虫污染的物品也可导致感染，如衣物、被褥、坐式便器等。
3.自身感染：当阿米巴滋养体经肠道入侵后，可随血流播散至全身，若此时肠腔中的阿米巴未被消灭，且机体抵抗力下降，滋养体可在肠外组织或器官中生长繁殖，引起肠外阿米巴病，其中以阿米巴肝脓肿最为常见。
4.逆行感染：肠道中的溶组织内阿米巴原虫可经阴道口上行进入阴道，引起阿米巴性阴道炎。
5.医源性感染：进行阴道手术、检查或分娩时，医疗器械消毒不严格，也可能导致阿米巴性阴道炎的发生。