输尿管上段扩张并右肾积水的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.输尿管结石：结石可能会导致输尿管堵塞，从而引起输尿管上段扩张和肾积水。
2.输尿管狭窄：输尿管狭窄可能会导致尿液排出不畅，从而引起输尿管上段扩张和肾积水。
3.泌尿系统肿瘤：泌尿系统肿瘤可能会压迫输尿管，导致尿液排出受阻，引起输尿管上段扩张和肾积水。
4.前列腺增生：男性前列腺增生可能会压迫输尿管，导致尿液排出不畅，引起输尿管上段扩张和肾积水。
5.其他原因：如先天性肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管炎等也可能导致输尿管上段扩张和肾积水。
治疗方法主要根据病因和病情的严重程度来选择，以下是一些常见的治疗方法：
1.保守治疗：对于轻度的输尿管上段扩张和肾积水，可以通过保守治疗来缓解症状，如多饮水、多排尿、使用止痛药物等。
2.药物治疗：根据病因和病情的严重程度，医生可能会开具一些药物来治疗输尿管上段扩张和肾积水，如抗生素、利尿剂等。
3.手术治疗：对于严重的输尿管上段扩张和肾积水，可能需要手术治疗来解除输尿管梗阻，恢复尿液排出通畅，如输尿管镜碎石取石术、输尿管扩张术、肾盂成形术等。
在治疗过程中，患者需要注意以下事项：
1.积极配合医生的治疗，按时服药、定期复查。
2.多饮水、多排尿，有助于排出体内的代谢产物和细菌。
3.注意个人卫生，保持尿道口清洁。
4.避免过度劳累和长时间站立。
5.定期复查，了解病情的恢复情况。
需要注意的是，输尿管上段扩张并右肾积水的病因和治疗方法较为复杂，患者应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。