一般来说，在怀孕18-20周左右时，孕妇可以使用听诊器听到胎心音。但需要注意的是，这个时间并不是绝对的，因为每个孕妇的情况都可能不同。
以下是一些可能影响胎心音出现时间的因素：
1.月经周期：月经周期较长的孕妇，胎心音出现的时间可能会相对较晚。
2.受孕时间：如果受孕时间较晚，胎心音出现的时间也可能会延迟。
3.胎儿发育情况：胎儿的发育情况也会影响胎心音的出现时间。一些胎儿可能会发育得更快，胎心音出现的时间就会更早。
在怀孕早期，医生通常会使用多普勒胎心听诊仪来监测胎儿的心跳。这种仪器可以更清晰地听到胎心音，并且可以在更早期检测到胎儿的心跳。
需要注意的是，胎心音的听诊需要一定的专业知识和技能，因此最好由医生或专业的医疗人员进行。如果孕妇对胎心音的出现时间有任何疑问或担忧，应及时咨询医生。
此外，孕妇在怀孕期间还应注意以下几点：
1.定期产检：按照医生的建议进行定期产检，以确保胎儿的健康发育。
2.注意休息：保持充足的睡眠和休息，避免过度劳累。
3.健康饮食：均衡饮食，摄入足够的营养物质，有助于胎儿的发育。
4.避免有害物质：避免接触有害物质，如化学物质、辐射等。
5.注意情绪：保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。
总之，胎心音的出现时间因人而异，但一般在怀孕18-20周左右。孕妇应注意孕期保健，如有任何异常情况应及时就医。