小腿发沉发胀有点肿，可能与下列原因有关。
1.下肢静脉曲张：长时间站立或久坐、重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘等因素，可能导致下肢静脉瓣膜功能不全，血液反流，使静脉压力升高，从而出现小腿发沉、发胀、水肿。患者常伴有下肢静脉曲张、色素沉着、皮肤溃疡等症状。
2.肾脏疾病：急慢性肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，可能导致水钠潴留，引起下肢水肿。此外，肾脏疾病还可能导致蛋白丢失，引起低蛋白血症，进一步加重水肿。患者常伴有蛋白尿、血尿、高血压等症状。
3.心脏疾病：心力衰竭、心肌梗死等心脏疾病，可能导致心脏射血功能下降，使静脉回流受阻，从而出现下肢水肿。患者常伴有呼吸困难、乏力、心悸等症状。
4.肝脏疾病：肝硬化、肝癌等肝脏疾病，可能导致白蛋白合成减少，引起低蛋白血症，进而出现下肢水肿。此外，肝脏疾病还可能导致门静脉高压，使脾脏淤血，脾功能亢进，导致血小板减少，加重出血倾向。患者常伴有腹水、黄疸、蜘蛛痣等症状。
5.营养不良：长期营养不良、蛋白质摄入不足，可能导致低蛋白血症，引起下肢水肿。
6.药物副作用：某些降压药、降糖药、抗抑郁药等药物，可能引起水钠潴留，导致下肢水肿。
7.其他：甲状腺功能减退、下肢深静脉血栓形成、下肢淋巴管炎等疾病，也可能导致小腿发沉、发胀、水肿。
如果出现小腿发沉、发胀、水肿，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免长时间站立或久坐，适当抬高下肢，促进静脉回流。饮食上应注意低盐饮食，避免食用腌制食品、含钠饮料等。