3岁孩子一说话就感觉气不够用，可能与以下因素有关。
1.呼吸道疾病：如哮喘、肺炎、气管狭窄等，这些疾病可能导致呼吸道狭窄或阻塞，影响孩子的呼吸功能。
哮喘：是一种慢性气道炎症性疾病，常表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。孩子可能在活动后或接触过敏原后出现气不够用的情况。
肺炎：肺部感染可能导致炎症和呼吸困难。孩子可能出现咳嗽、发热、呼吸急促等症状。
气管狭窄：可能是先天发育异常或后天疾病引起，导致气管管径变窄，影响空气进出。
2.心脏疾病：某些心脏问题也可能影响孩子的呼吸功能，如先天性心脏病、心律失常等。
先天性心脏病：心脏结构的异常可能导致氧气供应不足，影响孩子的呼吸和运动能力。
心律失常：心跳节律异常可能影响心脏的泵血功能，进而影响氧气的输送。
3.神经肌肉问题：神经或肌肉疾病可能导致呼吸肌无力，影响孩子的呼吸。
脑瘫：常伴有运动和姿势异常，可能影响呼吸控制。
重症肌无力：神经肌肉接头传递障碍导致的肌肉无力，也可能影响呼吸。
4.其他因素：
过度肥胖：孩子体重过重可能增加呼吸负担。
贫血：血液中血红蛋白含量不足，可能导致氧气输送受限。
心理因素：焦虑、紧张或情绪激动时，可能出现呼吸急促的感觉。
如果孩子经常出现一说话就感觉气不够用的情况，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查、听诊、可能的实验室检查（如血常规、心电图、胸片等）以及其他相关评估，以确定具体原因。根据诊断结果，医生可能会制定相应的治疗方案，包括药物治疗、呼吸训练、手术治疗或其他干预措施。
此外，家长可以注意孩子的日常护理，保持室内空气流通，鼓励孩子进行适当的运动，避免过度劳累和紧张情绪。同时，关注孩子的健康状况，如有异常及时就医，遵循医生的建议进行治疗和管理。