“一说话就咳嗽，气短，总感觉气不够用”可能由以下原因引起：
1.呼吸道疾病：气道炎症、气道高反应性、气道狭窄等都可能导致咳嗽、气短等症状。
感染：如感冒、肺炎等，可引起呼吸道炎症，导致咳嗽、气短。
过敏：过敏反应可引起气道炎症和狭窄，导致咳嗽、气短。
哮喘：一种慢性气道疾病，可导致气道狭窄和气道高反应性，引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
2.心脏疾病：心脏功能不全或心脏疾病也可能导致气短、气促等症状。
心力衰竭：心脏无法有效地泵血，导致肺部淤血，出现气短、咳嗽等症状。
心律失常：心跳不规律或过快，也可能导致气短、气促等不适。
3.肺部疾病：肺部本身的疾病，如肺气肿、肺纤维化等，可影响肺部的功能，导致气短、气促等症状。
4.神经肌肉疾病：神经或肌肉疾病影响呼吸功能，也可能导致气短、气促等症状。
5.贫血：贫血时，血液携带氧气的能力下降，可能导致气短等症状。
6.心理因素：焦虑、抑郁等心理因素也可能引起气短、气促等症状，可能与自主神经功能紊乱有关。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据个人的病史、症状、体格检查和其他相关检查来确定。如果出现“一说话就咳嗽，气短，总感觉气不够用”的症状，建议及时就医，进行全面的评估和诊断，并根据具体原因进行相应的治疗。