交替性鼻塞不一定是鼻咽癌，鼻塞是鼻咽癌的常见症状之一，但也可能是其他鼻部疾病或全身性疾病的表现。以下是一些可能导致交替性鼻塞的原因：
1.鼻中隔偏曲：鼻中隔是分隔鼻腔的鼻中隔骨和鼻中隔软骨，如果鼻中隔发生偏曲，会导致鼻腔狭窄，影响空气流通，从而引起鼻塞。鼻中隔偏曲多为先天性发育异常，也可能因外伤、鼻部手术等原因导致。
2.慢性鼻炎：慢性鼻炎是鼻腔黏膜的慢性炎症，常伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。鼻炎的发生可能与感染、过敏、环境因素等有关。
3.过敏性鼻炎：过敏性鼻炎是由于鼻腔黏膜对过敏原产生过敏反应而引起的炎症。过敏原可以是花粉、尘螨、动物毛发等，过敏性鼻炎患者常伴有打喷嚏、流涕、鼻塞等症状。
4.鼻息肉：鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的赘生物，通常是由于慢性炎症刺激引起的。鼻息肉可以导致鼻塞、嗅觉减退等症状。
5.鼻腔肿瘤：鼻腔肿瘤也可能引起鼻塞，如鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻腔恶性肿瘤等。但鼻腔肿瘤通常还会伴有其他症状，如鼻出血、头痛、面部麻木等。
6.全身性疾病：一些全身性疾病也可能导致鼻塞，如甲状腺功能减退、贫血、心血管疾病等。
除了上述原因外，其他因素如鼻中隔血肿、鼻腔异物等也可能引起鼻塞。
如果出现交替性鼻塞，应及时就医，进行详细的鼻部检查，如前鼻镜检查、鼻内镜检查、鼻窦CT等，以确定鼻塞的原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
需要注意的是，鼻咽癌是一种恶性肿瘤，除了鼻塞外，还可能伴有其他症状，如涕中带血、耳鸣、听力下降、头痛等。如果鼻塞症状持续不缓解或伴有其他可疑症状，应高度警惕鼻咽癌的可能，及时进行相关检查，如鼻咽镜检查、EB病毒检测等，以排除鼻咽癌的可能。
总之，交替性鼻塞可能是多种鼻部疾病或全身性疾病的表现，不一定是鼻咽癌。如果出现鼻塞症状，应及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。