一般来说，青少年鼻窦炎能否自愈取决于多种因素，以下是一些需要考虑的点：
1.病因：了解鼻窦炎的病因是判断是否能自愈的关键。如果鼻窦炎是由感染引起的，如病毒或细菌感染，通常需要适当的治疗来消除感染，以促进康复。然而，在某些情况下，如轻微的过敏引起的鼻窦炎，可能会在去除过敏原后自愈。
2.症状严重程度：症状的严重程度也会影响自愈的可能性。如果症状轻微，如鼻塞、流涕等，且不影响生活质量，可能有机会自愈。但如果症状严重，如头痛、高热、呼吸困难等，可能需要医疗干预。
3.患者的整体健康状况：青少年的整体健康状况对鼻窦炎的自愈也有影响。如果患者有其他健康问题，如免疫系统问题、结构性鼻腔异常或长期使用某些药物，可能会影响自愈的能力。
4.治疗方法：在大多数情况下，医生会根据症状的严重程度和病因来选择治疗方法。这可能包括药物治疗（如抗生素、鼻腔喷雾剂）、物理治疗（如鼻腔冲洗）或手术治疗。遵循医生的建议进行适当的治疗可以提高治愈率。
需要注意的是，虽然青少年鼻窦炎在某些情况下可能会自愈，但自行观察和等待并不是最佳选择。以下情况应及时就医：
1.症状持续时间较长：如果鼻窦炎的症状持续超过10-14天，或者症状加重，应及时就医。
2.出现严重症状：如高热、呼吸急促、面部疼痛等严重症状，需要立即就医。
3.治疗后无改善：如果经过适当的治疗（如药物治疗）后，症状没有明显改善，或者出现新的症状，应复诊以调整治疗方案。
因此，青少年鼻窦炎是否可以自愈是一个复杂的问题，需要综合考虑多种因素。如果对鼻窦炎的情况有疑虑，最好咨询医生的意见，以便获得个性化的建议和治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如鼻腔清洁、避免过敏原等，也有助于促进鼻窦炎的康复。