青少年鼻窦炎能否自愈，需要根据具体情况来判断。
一般来说，如果青少年鼻窦炎是由急性鼻炎、急性上呼吸道感染等原因引起的，且症状较轻，通过适当的治疗和生活方式调整，有可能会自愈。例如，保持鼻腔清洁、多喝水、避免接触过敏原、适当锻炼等。
但是，如果青少年鼻窦炎是由结构性异常、免疫功能异常、感染等原因引起的，或者症状较为严重，自愈的可能性较小，需要积极治疗。常见的治疗方法包括药物治疗（如抗生素、鼻用糖皮质激素等）、手术治疗等。
此外，青少年鼻窦炎的治疗需要在医生的指导下进行，家长应注意观察孩子的症状变化，如有加重趋势，应及时就医。同时，孩子也需要注意生活习惯，如保持鼻腔清洁、避免过度用鼻、加强锻炼等，以促进病情的恢复。
总之，青少年鼻窦炎是否能自愈，需要综合考虑多种因素。如果孩子出现鼻窦炎症状，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。