如果排除怀孕，不来例假的原因可能有以下几点：
内分泌失调：如果女性长期处于压力过大、精神紧张、过度节食、作息不规律等状态，可能会导致内分泌失调，从而影响例假。
卵巢早衰：如果女性年龄超过40岁，出现不来例假的情况，可能是由于卵巢功能衰退引起的。
多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者可能会出现例假稀发、闭经、多毛、痤疮等症状。
高泌乳素血症：泌乳素水平升高可能会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致例假异常。
子宫内膜受损：多次人工流产、刮宫等宫腔操作可能会导致子宫内膜受损，使例假推迟或不来。
其他因素：甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能亢进、慢性疾病（如贫血、结核病、糖尿病等）等也可能导致例假不来。
如果出现不来例假的情况，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，对于例假的正常来潮也非常重要。