乙状结肠癌,溃疡性中分化腺癌结肠癌具体分期

提问于2021-03-21 05:31:30

病情描述:
乙状结肠癌,溃疡性中分化腺癌结肠癌具体分期
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高勇
高勇 主任医师
上海市东方医院 肿瘤科 三甲
分期是T3,需要进一步做错配修复基因检测,目前看属于IIA期。请问是因为什么查出肿瘤的?2017年10月份的时候是怀孕9个月,那时候大便困难,要用很大的劲,而且有排不净的感觉,那时候偶尔有便血,后来生完孩子后还是偶尔便血,大便排不净,次数多,孩子满月的时候,也就是12月1号的时候左下腹阵痛,到2018年1月20号的时候开始便血,每天都便血,暗红色鼻涕状血,那时候孩子孩子喂奶,就一直拖着没去检查,晚上又熬夜,一直都没睡好,本来我就睡眠质量不好,容易失眠,家族里没有这个病,癌症的病人都没有,爷爷活到86,奶奶活到80,外公外婆都还在,都80多岁了,爸妈身体都不错。记得最后一次导致一直便血的原因是吃了腌的鸡。建议进一步做个错配修复基因检测以确定是否需要化疗,如果属于dMMR者,不能从化疗中受益,如果属于pMMR,建议单药希罗达化疗至少半年。那个鸡还是被压死的老母鸡,他老家的人过来看我,在车子里被箱子压死了,我婆婆又舍不得扔,就腌了,我也不知道和这些有没有关系,在生孩子前我都没感冒过,也没生过病。我这个癌症严重吗?不知道我们这边的医院能不能做错配修复基因检测,像这种错配基因的概率有多大?我上高中的时候就有肠炎,发作的时候也就在诊所里挂挂水就好了,一直没去医院检查,不知道是不是跟这个也有关系。如果是dMMR者,是不是就定期复查就可以了?刚刚问过我的主刀医生,他说已经做过了,可以吃药的。那应该就是pMMR者,请问像我现在这样的是属于早期还是中期?你的肠癌是属于早期肠癌,治愈率达到85%。最好能看一下自己是否做了错配修复基因,结果如何?主刀医生说做过了,也帮我会诊过了,可以用药,我也不好继续追问了。吃希罗达会掉光头发吗?吃希罗达脱发的机会不是非常的大,更不会掉光头发。高主任您好,我今天去医院复查,主刀医生说做过那个错配修复基因检测,结果是阴性,可以吃药。请问这个阴性是pMMR者吗?说法不是很科学,错配修复基因主要检测四个指标,如果全是阳性,判断为pMMR,如果其中一个为阴性,则判断为dMMR。我晕,那我这到底是什么?主刀医生说帮我会诊过了,叫我不要问了,我也不好再问了,我现在应该怎么办?我分析那个医生应该是指的pMMR,其他医院都可以做,但是需要去病理科切十张白片。如果是pMMR者,那就不做了,我想医生应该不会骗我的,他今天说我要口服8个疗程。可以,至少半年。高主任,我的出院小结上有2次免疫组织化学染色诊断,是不是您说的那个错配修复基因检测?我已上传病历资料。看不出来,可以去病案室复印病理报告和免疫组化报告。好的,高主任您好,我今天去病理科复印了档案,您看一下我属于DMMR还是PMMR。我已上传病历资料。麻烦您了,高主任您好,麻烦您看一下我这个到底是dmmr还是pmmr?能不能吃希罗达化疗药?体谅一下患者的心情吧!早期肠癌,是dMMR,不需要用口服卡培他滨化疗,用了不仅有毒性,而且有害。那我已经吃了4个疗程了要不要紧?高主任,dmmr的预后是不是要好些?预后会好一点,不需要做化疗了。前面做的就算了。
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李杰 主任医师

广安门医院

三甲

可以带近期血象、肝肾功能来我院门诊挂号诊治。需要之前的病例和诊断证明那些么?点击这里查看我的门诊时间,8月份会只在一、三下午出诊。请问可以网上预约您的号么?因为患者身体比较虚弱不能长时间排队等候!想下周三去您那里看病!建议:点击此处参考我的文章。《如何预约挂号?》
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薛卫成 主任医师

北京肿瘤医院

三甲

语音。对于您提出的问题,我一定耐心解答,欢迎对我的工作进行评价,您的回复真是带着温度的,暖心。那您看这个增强ct的结果,是不是没有转移的意思啊?不知道是不是被网络误导,用觉得增强ct没有petct准确,是这样的吗?语音。好的,欢迎点评!此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:肠癌。总结建议:等最终病理结果决定后续治疗
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韩大力 副主任医师

山东省肿瘤医院

三甲

是否有好的化疗方案医生。我妈妈的化验结果是属于哪一类啊医生。IIIB期,需要术后辅助化疗,可以采用FolFOX6或CapeOX方案。必须进行化疗吗?有什么注意事项吗。医生,化疗需要多少费用。语音。因为我妈妈还不知道,所以我还在纠结是哪个方案比较好,能让我妈化疗起来没那么难受,听说一个疗程进口的需要四五万,这对农村家庭来说压力太大了。进口药物大概1万元左右,国产药物价格低廉一些。这两个方案有什么区别吗。语音。病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:IIIB期结肠癌总结建议:IIIB期,需要术后辅助化疗,可以采用FolFOX6或CapeOX方案。我妈刚做的右半结肠切除术,什么时候化疗最好?术后15天了,现在吃上东西还是会有些难受,饮食有什么注意的吗医生。术后三到四周开始,下周过来吧。capeox化疗方案和folfox方案有什么区别啊医生。语音。疾病结肠癌病情描述去医院复查,查了血常规,只给了卡培他滨片,让下个月复诊,只给这个药可以吗希望获得的帮助去医院复查,查了血常规,只给了卡培他滨片,让下个月复诊,只给这个药可以吗既往病史【手术】:刚做了右半结肠切除术(2020-05-06填写)检查资料(2病历资料仅医生和患者本人可见。术后病理诊断报告能否提供?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。语音。只服用卡培他滨效果不好吗医生?不推荐单药治疗。根据分期建议卡培他滨联合奥沙利铂治疗3个月。病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:pT3N1期结肠癌,需要术后辅助化疗总结建议:根据分期建议卡培他滨联合奥沙利铂治疗3个月
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张哲 副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院

三甲

乙状结肠癌术后。浆膜层。中分化。MSS。癌结节+。0/11。考虑XELOX方案化疗4次。或者口服卡培他滨半年。基因检测主要参考靶向治疗。化疗意义不大。我这医院方案按XELOX方案8次,化疗4次足够了吗?4次可以了。纠结的话可以做6次。问诊小结病历摘要:乙状结肠癌术后处置建议:乙状结肠癌术后。浆膜层。中分化。MSS。癌结节+。0/11。考虑XELOX方案化疗4次。或者口服卡培他滨半年。我身高173CM,体重68kg,xelox方案剂量是多少?奥沙利铂230mg。卡培他滨早3晚4片。具体用药剂量当地医生会根据反应调整
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朱陵君 主任医师

江苏省人民医院

三甲

语音。语音。现在就诊的医院建议我们做预防性化疗,请问假如要化疗的话,病人如果不方便,可以家属带着病史资料,来门诊就诊。这些病情咨询,方案交流,需要当面交流。不容半点出错,请见谅!
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史健 主任医师

河北医科大学第四医院

三甲

术后1个月患者饮食良好后,可以做化疗。其次,带上当地的石蜡块,到我院病理科进行基因检测K-RAS/N-RAS/BRAF/HER2检测,酌情后续靶向药物的选择。化疗方案会根据患者体质情况,酌情按照csco中国指南给治疗方案。就她目前的病情需要靶向治疗吗。术后常规行全身影像学评价,如果没有病灶行辅助化疗,暂时不用靶向。如果有病灶,则需要化疗联合靶向治疗
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葛郁平 主治医师

北京协和医院

三级甲等

两个方案是等效的,但用药稍有不同。xelox是每3周输奥沙利铂,卡培他滨口服14天。folfox则是每2周输奥沙利铂和持续泵入氟尿嘧啶。像本例病人辅助化疗一般做6个月,输液次数不同,相比较来说,xelox更方便,用的也比较多。其次,不良反应不同。xelox中卡培他滨主要是手足综合征、消化道反应等。folfox中氟尿嘧啶则则是消化道反应、口腔溃疡等。一般辅助化疗首选xelox方案。化疗期间,需要搭配中药一起喝吗?不是必须。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。您好医生,这个是一个报告,是基因检测吗?基因检测提示KRAS突变型,NRAS和BRAF野生型,但这个结果对当前辅助化疗没有指导意义。万一以后进展了,才会用到。问诊小结。病历摘要:肠癌IIIB期术后。处置建议:建议xelox辅助化疗,其与folfox方案区别已详述
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林国乐 主任医师

北京协和医院

三甲

化疗一般限于术后半年1年。术后3年每3个月复查1次。2期结肠癌5年生存率在80%以上。你好林大夫,怎么做才能有效的控制复发。定期复查就可以。还想问一下,结肠癌能否痊愈?有治愈病例,但不是全部。主要看分期和对化疗的效果。