加味逍遥丸和逍遥丸的主要区别在于药物成分和功效的侧重点。
加味逍遥丸是在逍遥丸方剂中加入了牡丹皮和栀子两味中药。其中，牡丹皮具有清热凉血、活血化瘀的作用，栀子则能泻火除烦、清热利湿、凉血解毒。因此，加味逍遥丸除了具有逍遥丸疏肝健脾、养血调经的功效外，还具有清虚热、解热毒的作用，适用于肝郁血虚、肝脾不和所致的两胁胀痛、头晕目眩、倦怠食少、月经不调、脐腹胀痛等症状，以及肝热上升引起的头痛、目赤、烦躁易怒等病症。
逍遥丸则是由柴胡、当归、白芍、白术（炒）、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草等中药组成，具有疏肝健脾、养血调经的功效，适用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等症状。
需要注意的是，加味逍遥丸和逍遥丸均为处方药，应在医生的指导下使用。同时，在服用药物期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷等食物，以免影响药效。