左腹有硬块可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.宿便：如果长期便秘，粪便在肠道内堆积，可能会在左下腹摸到硬块。
2.乙状结肠粪块：乙状结肠位于左下腹，便秘时干结的粪块堆积，可能会形成硬块。
3.降结肠粪块：如果乙状结肠的粪块没有及时排出，可能会堆积在降结肠，形成硬块。
4.乙状结肠肿瘤：乙状结肠癌、乙状结肠腺瘤等肿瘤，也可能导致左下腹出现硬块。
5.降结肠肿瘤：降结肠癌、降结肠腺瘤等肿瘤，也可能导致左下腹出现硬块。
6.其他：溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等疾病，也可能导致左下腹出现硬块。
如果发现左腹有硬块，建议及时就医，进行相关检查，如腹部超声、CT、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，需要注意的是，腹部肿块可能是多种疾病的表现，需要综合考虑患者的年龄、性别、症状、体征、病史等因素进行诊断。如果有疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。