扁桃体肿大是否需要手术治疗，应根据具体情况决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.病因：扁桃体肿大的原因有很多，如感染、过敏、自身免疫性疾病等。如果是感染引起的，通常在感染控制后肿大的扁桃体可以恢复正常。但如果是其他原因导致的，如扁桃体本身的疾病或结构性问题，手术可能是更好的选择。
2.症状：扁桃体肿大可能会导致一些症状，如打鼾、呼吸困难、吞咽困难、喉咙疼痛等。如果这些症状严重影响了生活质量，手术可能是必要的。
3.扁桃体大小：扁桃体的大小也是决定是否手术的因素之一。一般来说，如果扁桃体肿大达到一定程度（如扁桃体三度肿大），或者扁桃体长期存在且容易反复发炎，手术可能更合适。
4.并发症：扁桃体肿大可能会引发一些并发症，如扁桃体周围脓肿、肾小球肾炎等。如果已经出现了这些并发症，手术可能是为了去除病灶和预防进一步的并发症。
5.患者年龄：对于儿童来说，扁桃体在免疫系统中起着重要作用。一般情况下，扁桃体肿大在一定年龄后可能会自行消退。但如果肿大严重或出现了严重的并发症，手术也可能被考虑。
除了以上因素，医生还会综合考虑患者的整体健康状况、个人意愿等因素来决定是否进行手术。在决定是否手术之前，患者可以与医生进行详细的讨论，了解手术的风险和益处，并根据自己的情况做出决策。
需要注意的是，对于扁桃体肿大的治疗，手术并不是唯一的选择。在某些情况下，医生可能会建议采用保守治疗方法，如使用药物（如抗生素、退烧药等）、保持口腔卫生、饮食调整等。
如果对扁桃体肿大的治疗有疑问，建议咨询医生，以获得个性化的建议和治疗方案。