眼底出血玻璃体积血是否能自愈，取决于多种因素，以下是一些可能的情况：
1.轻微出血：如果眼底出血和玻璃体积血是由于轻微的原因引起的，如视网膜裂孔或血管炎，在适当的治疗下，血液可能会逐渐吸收，病情可能会自愈。
2.严重出血：在一些情况下，如视网膜血管破裂、糖尿病性视网膜病变或眼外伤等引起的严重眼底出血，血液可能需要更长时间才能吸收，或者可能无法完全自愈。在这种情况下，可能需要进一步的治疗，如激光治疗、玻璃体切除术或其他药物治疗，以促进血液吸收和恢复视力。
3.治疗方法：治疗眼底出血和玻璃体积血的方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。具体的治疗方案应根据病因、病情的严重程度以及患者的个体情况来制定。
4.预后和视力影响：眼底出血和玻璃体积血的预后和对视力的影响因人而异。一些患者可能会完全恢复视力，而另一些患者可能会留下一定程度的视力障碍。及时的诊断和治疗对于提高预后和保护视力非常重要。
需要注意的是，对于眼底出血和玻璃体积血的治疗，应尽早就医，进行详细的眼部检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗。此外，一些潜在的疾病，如糖尿病、高血压、视网膜病变等，也需要进行相应的治疗和管理，以预防进一步的眼部并发症。
如果出现眼底出血和玻璃体积血的症状，如视力模糊、眼前黑影等，应立即就医，以便进行准确的诊断和治疗。医生可能会进行眼部检查，如眼底照相、光学相干断层扫描（OCT）等，以确定病因和病情的严重程度。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意眼部休息，避免剧烈运动和重物提取，同时控制好基础疾病，如糖尿病、高血压等。定期复查眼部情况也是非常重要的，以便及时发现并处理任何可能的变化。