子宫肌瘤来月经时肚子痛，可能是肌瘤较大、子宫收缩、合并其他疾病等引起的。可以采取以下措施。
1.一般治疗
注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
调整饮食：避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，可适量食用富含维生素、蛋白质等营养物质的食物。
注意保暖：尤其是腹部保暖，可使用热水袋热敷腹部，缓解疼痛。
放松心情：过度紧张、焦虑等情绪可能会加重疼痛，可通过听音乐、阅读等方式放松心情。
2.药物治疗
非甾体抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可缓解疼痛。
孕激素受体拮抗剂：如米非司酮，可抑制子宫肌瘤的生长，缓解症状。
促性腺激素释放激素激动剂：如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，可抑制卵巢功能，减少雌激素分泌，缓解症状。
3.手术治疗
肌瘤切除术：适用于肌瘤较大、症状明显的患者。
子宫切除术：适用于肌瘤较大、无生育要求或药物治疗无效的患者。
4.其他治疗
中医治疗：如针灸、按摩、艾灸等，可在一定程度上缓解疼痛。
介入治疗：通过子宫动脉栓塞术等方法，减少子宫肌瘤的血供，缓解症状。
需要注意的是，子宫肌瘤来月经时肚子痛的原因可能较为复杂，治疗方法也因人而异。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。此外，定期复查也是非常重要的，以便及时发现肌瘤的变化情况。