药流是否能流干净，与多种因素有关，不能一概而论。药流是通过服用药物终止妊娠的方法，适用于早期宫内妊娠，且孕囊平均直径小于25mm者。药流的成功率为90%~95%，一般药流后出血时间较长，平均为18~20天，少数人可能会更长，甚至出现大出血。如果药流不全，需要进行刮宫手术，以清除宫腔内残留的组织，避免感染和大出血。
药流后，需要注意观察阴道出血和腹痛情况。如果出血量多、腹痛剧烈或持续时间较长，应及时就医。药流后1周左右，需要复查B超，了解宫腔内有无残留。如果有残留，需要根据残留的大小和位置，决定是否需要清宫。
刮宫手术是一种有创的操作，会引起一定的疼痛，但一般可以耐受。刮宫手术前，医生会根据患者的情况，选择合适的麻醉方式，如局部麻醉、椎管内麻醉或全身麻醉。目前，多采用无痛刮宫术，即通过静脉输注短效麻醉药，使患者在短暂的睡眠状态下完成手术，手术过程中患者不会感到疼痛。
需要注意的是，药流和刮宫手术都有一定的风险和并发症，如药流不全、感染、出血、子宫穿孔等。因此，药流和刮宫手术应在有资质的医疗机构进行，并在医生的指导下进行。此外，药流和刮宫手术都可能对女性的身体和心理造成一定的影响，因此，在进行药流或刮宫手术前，应充分了解相关的风险和注意事项，并与医生进行充分的沟通。如果对药流或刮宫手术有任何疑问或担忧，应及时咨询医生。