肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能基本正常，造成“球管失衡”和肾小球滤过分数下降，水钠潴留导致。
此外，还可能与以下因素有关：
1.毛细血管通透性增加：炎症介质（如前列腺素、白三烯等）可增加毛细血管通透性，导致血浆蛋白渗出，引起水肿。
2.抗利尿激素分泌增加：肾炎性水肿时，有效循环血量减少，刺激心房和胸腔大静脉容量感受器，导致抗利尿激素分泌增加，水钠重吸收增加，加重水肿。
3.醛固酮分泌增加：有效循环血量减少，刺激肾小球旁细胞分泌肾素，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致醛固酮分泌增加，水钠重吸收增加，加重水肿。
4.心功能不全：肾炎性水肿患者可能会出现心功能不全，导致静脉淤血，毛细血管流体静压升高，组织液回吸收减少，加重水肿。
5.低蛋白血症：肾炎性水肿患者大量蛋白尿导致蛋白丢失，引起低蛋白血症，胶体渗透压下降，水分外渗，加重水肿。
需要注意的是，肾炎性水肿的治疗应根据具体情况进行综合治疗，包括休息、低盐饮食、利尿消肿、降压、降脂等。同时，积极治疗肾炎原发病，控制蛋白尿，是治疗肾炎性水肿的关键。如果出现严重的水肿或其他不适，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。