心脏一阵一阵的像针扎可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肋间神经炎：
病因：由感染、中毒、代谢障碍等因素引起的神经炎。
症状：胸部刺痛或灼痛，可沿肋间神经分布，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重，疼痛可持续数天或数周。
2.胸膜炎：
病因：由感染、肿瘤、自身免疫性疾病等引起的胸膜炎。
症状：胸痛，常伴有咳嗽、深呼吸或打喷嚏时加重，可伴有发热、乏力等全身症状。
3.心脏神经官能症：
病因：由于焦虑、紧张、情绪激动等精神因素引起的心脏神经功能紊乱。
症状：心前区疼痛，多为针刺样或牵扯样痛，时长数秒或数小时，常伴有心悸、气短、乏力等症状。
4.其他：
冠心病：由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血、缺氧，导致心绞痛。
心肌病：各种原因导致的心肌疾病，如肥厚型心肌病、扩张型心肌病等，也可能引起胸痛。
肺栓塞：栓子阻塞肺动脉或其分支，引起肺循环障碍，导致胸痛。
主动脉夹层：主动脉壁中层撕裂，血液进入主动脉壁内，导致疼痛。
如果心脏一阵一阵的像针扎，持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行心电图、心肌酶、胸部X线或CT等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免劳累、情绪激动等。