心脏一阵一阵的像针扎可能由以下原因引起：
1.肋间神经炎：
由感染、中毒、代谢障碍等因素引起，可导致肋间神经走行区出现疼痛，呈针刺样、烧灼样或刀割样，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时可加重。
疼痛可局限于病变肋间神经分布区，也可延至胸前、腹部，相应皮肤可有感觉过敏、减退或消失。
2.胸膜炎：
由感染、肿瘤、自身免疫性疾病等因素引起，可导致胸膜炎症，出现胸痛，疼痛可在深呼吸或咳嗽时加重。
还可能伴有发热、咳嗽、呼吸困难等症状。
3.心脏神经官能症：
是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，病因尚不明确，可能与心理因素、遗传因素等有关。
患者可出现心前区疼痛，多为针刺样、刀割样，持续时间较短，常伴有焦虑、失眠、乏力等症状。
4.其他原因：
如胸部外伤、肋软骨炎、心脏疾病等，也可能导致心脏一阵一阵的像针扎。
如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行心电图、胸部CT、血常规等检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意休息，避免劳累和情绪激动。