如果在子宫内膜厚度为0.4的情况下怀孕了，需要采取以下措施：
1.就医检查：需要及时就医，进行全面的产前检查，包括超声检查、血液检查等，以确保胎儿的健康和发育情况。
2.关注身体变化：在怀孕期间，需要密切关注自己的身体变化，如出现阴道流血、腹痛等异常情况，应立即就医。
3.注意休息：在怀孕早期，需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态。
4.调整饮食：在怀孕期间，需要注意饮食的均衡和营养，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免吃辛辣、油腻等刺激性食物。
5.避免有害物质：在怀孕期间，需要避免接触有害物质，如放射线、化学物质等，避免吸烟和饮酒。
6.遵循医生建议：在怀孕期间，需要遵循医生的建议，按时进行产前检查，积极配合治疗和护理。
总之，如果在子宫内膜厚度为0.4的情况下怀孕了，需要及时就医，进行全面的产前检查，并遵循医生的建议，注意休息和饮食，保持良好的心态，以确保胎儿的健康和发育。