六味地黄丸与金匮肾气丸的区别在于：
1.组成成分：六味地黄丸由熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成；金匮肾气丸由地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（炙）、牛膝（去头）、车前子（盐炙）组成。
2.功效：六味地黄丸具有滋阴补肾的功效；金匮肾气丸具有温补肾阳、化气行水的功效。
3.适用病症：六味地黄丸适用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等病症；金匮肾气丸适用于肾阳不足、腰膝痠冷、肢体浮肿、小便不利或反多、痰饮喘咳等病症。
4.不良反应：六味地黄丸的不良反应尚不明确；金匮肾气丸的不良反应尚不明确，但孕妇忌服，阴虚内热者慎服。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如需使用以上药物，应在医生的指导下进行，避免自行用药。