来月经有血块是否正常，需要根据实际情况进行分析。一般来说，月经血中混有脱落的子宫内膜小碎片、宫颈黏液、阴道上皮细胞，无血块。如果月经血中有较大的子宫内膜脱落，就会有血块排出，这是正常的生理现象。但如果月经血块过多、过大，或者伴有痛经等症状，可能是某些疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能导致月经有血块的原因：
1.内分泌失调：如果女性长期处于压力过大、精神紧张、情绪波动等状态，可能会导致内分泌失调，影响卵巢功能，使子宫内膜周期性变化出现异常，从而导致月经有血块。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、子宫肌层等。异位的子宫内膜在卵巢激素的影响下，会出现周期性出血，但这些血液不能顺利排出体外，就会形成血块。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可导致子宫腔增大、子宫内膜面积增加，从而使月经出血量增多，出现血块。
4.子宫腺肌病：子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，与子宫内膜异位症类似，也会导致子宫肌层增厚、子宫腔增大，引起月经异常。
5.其他：放置宫内节育器、流产、引产等宫腔操作，可能会损伤子宫内膜，导致子宫内膜炎、宫腔粘连等，从而使月经有血块。此外，凝血功能障碍、血小板减少性紫癜等血液系统疾病，也可能导致月经异常。
总之，月经有血块可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果血块过多、过大，或者伴有其他异常症状，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，女性在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神紧张、情绪波动等，注意保暖，避免着凉，保持外阴清洁卫生，预防感染。