年轻人心脏隐隐作痛不一定是心绞痛。以下是一些可能的原因：
1.心脏神经官能症：年轻人由于学习、工作压力大，精神紧张，常出现心脏部位的不适感，多为针刺样或牵扯样痛，疼痛部位不固定，持续时间长短不一，常伴有失眠、焦虑、情绪波动等。
2.肋间神经炎：疼痛常沿肋间神经分布，呈刺痛或灼痛，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时疼痛加重，局部可有压痛。
3.胸膜炎：胸痛常伴有咳嗽、深呼吸或打喷嚏时加重，部分患者可有发热、乏力等症状。
4.肋软骨炎：好发于第2～4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀，局部有压痛，但多无心脏相关症状。
5.其他原因：如反流性食管炎、气胸、心包炎等也可引起心脏部位的疼痛。
如果年轻人出现心脏隐隐作痛，应及时就医，进行心电图、心脏超声、胸片等检查，以明确病因。在排除心脏疾病后，可考虑其他原因引起的疼痛，并进行相应的治疗。
需要注意的是，心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种类型，多见于中老年人，疼痛多位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂放射，常伴有胸闷、憋气等症状，发作多与体力活动或情绪激动有关，休息或含服硝酸甘油可缓解。
因此，年轻人心脏隐隐作痛不一定是心绞痛，但也不能忽视，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。